Ежедневно
с 9 до 21
г. Люберцы, Комсомольский проспект, 11-Б
г. Люберцы, Октябрьский проспект, 403 корп. 1 стр. А
Заказать звонок
поиск по сайту
Поиск по сайту
Заказать звонок
Записаться на прием
Вывих зуба у ребёнка: причины травмы

Что такое вывих зуба у ребенка и почему это происходит?

Вывих зуба у ребенка — это одна из самых частых травм, получаемых в детском возрасте, которая представляет собой смещение зуба в его лунке под воздействием механической силы. В отличие от перелома, при вывихе нарушается целостность связочного аппарата, удерживающего зуб в кости (периодонта), а сама костная ткань лунки может повреждаться. Дети, особенно в период активного освоения мира — от 1 до 3 лет и в школьные годы во время игр, занятий спортом и просто по неосторожности, входят в главную группу риска по подобным травмам. Анатомические особенности детского организма, такие как более короткие корни молочных зубов, рыхлость окружающих их тканей и незавершенный процесс формирования корней постоянных зубов, делают зубной ряд ребенка более уязвимым по сравнению со взрослым.

Ситуация, когда ребенок вывихнул зуб, обычно возникает после сильного удара в область лица. Наиболее типичные причины включают в себя: падение с высоты (с велосипеда, с качели, на льду), удар твердым предметом (мячом, игрушкой, дверной ручкой), драку или случайное столкновение во время подвижных игр. Родителям важно понимать, что даже на первый взгляд незначительная травма может привести к серьезным последствиям, поэтому любое повреждение зубов требует незамедлительного обращения к стоматологу-травматологу. Промедление в этом случае может стоить ребенку не только самого зуба, но и привести к развитию хронического воспаления, которое негативно скажется на зачатках постоянных зубов или нарушит формирование прикуса. Первым и главным симптомом вывиха является резкая боль, усиливающаяся при прикосновении к зубу или попытке сомкнуть челюсти. Зуб может быть подвижным, смещенным из своего нормального положения (выдвинут вперед, назад, в сторону или повернут вокруг оси), а десна вокруг него — отечной и кровоточащей.

Классификация и виды вывихов: неполный, вколоченный и полный

В стоматологической практике вывихи зубов у детей классифицируют на три основных типа, каждый из которых имеет свои характерные особенности, степень опасности и тактику лечения.

Прайс-лист

Что такое вывих зуба у ребенка и почему это происходит?
Название услуги
Цена, руб
Внутриротовой снимок
300
Приём врача стоматолога, составление плана лечения
800
Консультация детского стоматолога КМН, повторная
800
Консультация детского стоматолога КМН, первичная
1000
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный
1000
Приём врача стоматолога, составление плана лечения
800
  1. Неполный вывих

    Это наиболее распространенный тип травмы. При нем зуб частично смещается относительно своей лунки из-за разрыва или растяжения волокон периодонта, но сохраняет связь с лункой. Ребенок жалуется на сильную боль, зуб становится заметно подвижным и смещенным, но при этом он не выпадает. Кровотечение из десневой борозды может быть как незначительным, так и достаточно выраженным. Особого внимания требует вывих коренного зуба у ребенка, так как постоянные зубы, особенно с несформированными корнями, имеют шансы на успешное приживление при правильном и своевременном лечении. Тактика врача при неполном вывихе чаще всего заключается в репозиции (возвращении зуба в правильное анатомическое положение) и его шинировании — фиксации к соседним здоровым зубам на несколько недель для восстановления связочного аппарата.

  2. Вколоченный вывих зуба у ребенка

    Это более тяжелая и специфическая для детского возраста травма, при которой зуб под действием силы, направленной вдоль его оси, внедряется (вколачивается) вглубь костной ткани челюсти. Внешне это выглядит так, будто зуб стал короче соседних или вовсе исчез. Родители могут не заметить травму, особенно если она была несильной, и спутать ее с выпадением. Однако десна при этом обычно повреждена, имеется отек и кровотечение. Вколоченный вывих зуба у ребенка опасен тем, что может привести к серьезным повреждениям зачатка постоянного зуба, расположенного под молочным, а также к травме костной ткани. Тактика лечения может быть разной: от выжидательной (зуб иногда самостоятельно прорезывается обратно) до хирургического или ортодонтического его вытягивания на правильную позицию.

  3. Полный вывих зубов у детей (авульсия)

    Это самый серьезный тип травмы, при которой зуб полностью теряет связь с лункой и выпадает. Лунка при этом пуста и сильно кровоточит. Ситуация полный вывих зубов у детей требует немедленных, буквально пошаговых действий, так как именно от правильности поведения в первые 15-30 минут после травмы и условий хранения выпавшего зуба зависит вероятность его успешного приживления после реплантации. Реплантация — это обратное возвращение зуба в его собственную лунку. Эта процедура проводится врачом-стоматологом, после чего зуб также фиксируется шиной. Шансы на успех выше у зубов с несформированными корнями, так как широкая верхушечная часть обеспечивает лучшее кровоснабжение.

Запись на приём и консультацию
Заполните данные и наши специалисты свяжутся с вами для уточнения информации.
Когда вам перезвонить?

Нажимая кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Врачи отделения

Медведев Михаил Михайлович
Стоматолог-терапевт, микроскопист, эндодонт,ортопед
Стаж работы более 8 лет
Филиал Институт Здоровья
Филиал Зубрёнок
Давыденко Анастасия Алексеевна
Стоматолог-терапевт
Стаж работы 10 лет
Филиал Институт Здоровья
Плешков Дмитрий Геннадьевич
Стоматолог-ортопед
Стаж работы 21 год
Филиал Институт Здоровья
Головенко Галина Владимировна
Стоматолог-терапевт, эндодонт
Стаж работы 34 года
Филиал Зубрёнок

Первая помощь и алгоритм действий родителей: что делать нельзя?

От того, насколько грамотно и спокойно поведут себя родители в первые минуты после травмы, во многом зависит дальнейшая судьба зуба. Главное правило — не поддаваться панике и срочно обратиться за специализированной стоматологической помощью.

Алгоритм действий при полном вывихе (зуб выпал):

  1. Найти выпавший зуб. Брать его следует только за коронку (верхнюю, беловатую часть), НЕ прикасаясь к корню, чтобы не повредить сохранившиеся на нем клетки периодонта, необходимые для приживления.
  2. Если зуб загрязнился, аккуратно и быстро промыть его под струей чистой холодной воды (не дольше 10 секунд). НЕЛЬЗЯ использовать мыло, спирт, перекись водорода, тереть зуб щеткой или салфеткой.
  3. Идеальный вариант — немедленно поместить зуб обратно в лунку, убедившись, что он ориентирован правильно. Это может сделать сам ребенок или родитель. Если это невозможно, зуб необходимо сохранить во влажной среде. Лучшие среды для транспортировки (в порядке убывания эффективности): специальный физиологический раствор для хранения зубов (продается в аптеках), холодное молоко, физиологический раствор (0,9% NaCl) или, в крайнем случае, слюна самого ребенка (за щекой). НЕЛЬЗЯ хранить зуб в сухой салфетке или в обычной воде.
  4. В максимально сжатые сроки (золотой стандарт — до 30 минут) доставить ребенка вместе с зубом в клинику.

Алгоритм действий при неполном и вколоченном вывихе:

  1. Успокоить ребенка.
  2. Приложить к лицу в области травмы холод (лед, завернутый в ткань) для уменьшения отека и кровотечения.
  3. Дать ребенку возрастное обезболивающее (например, на основе ибупрофена), если боль сильная.
  4. НЕЛЬЗЯ пытаться самостоятельно «вставить» зуб на место или проверить его подвижность, дергая пальцами. Это может усугубить травму.
  5. НЕЛЬЗЯ давать ребенку полоскать рот агрессивными растворами (перекись, спирт), прикладывать к десне таблетки.
  6. Как можно скорее обратиться в стоматологию.

Диагностика, лечение и прогноз при вывихе зуба у ребенка

Постановка диагноза начинается с осмотра полости рта стоматологом и обязательного рентгенологического исследования. Снимок (чаще всего прицельный, иногда компьютерная томография) необходим для оценки положения корня зуба, состояния костной ткани лунки, исключения перелома корня и оценки взаимоотношения с зачатком постоянного зуба. Именно на основании рентген-диагностики определяется окончательная тактика лечения.

Лечение напрямую зависит от типа вывиха, а также от того, какой именно зуб пострадал — молочный или постоянный.

  • При неполном вывихе врач под местной анестезией проводит репозицию зуба и его шинирование на срок от 2-3 недель до нескольких месяцев.
  • При вколоченном вывихе молочного зуба тактика часто выжидательная. Если зуб не задел зачаток постоянного и не создает угрозы воспаления, его оставляют и наблюдают, надеясь на его самостоятельное «прорезывание». В противном случае его удаляют.
  • При вколоченном вывихе постоянного зуба может применяться как тактика наблюдения, так и ортодонтическое вытяжение.
  • При полном вывихе проводится реплантация: лунку аккуратно очищают от сгустка, зуб обрабатывают, возвращают на место и фиксируют шиной.

После основного лечения требуется длительное наблюдение. Врач будет регулярно назначать контрольные осмотры и рентген-снимки, чтобы оценить жизнеспособность пульпы (нерва) зуба. Часто после вывиха развивается пульпит или периодонтит, что требует эндодонтического лечения (пломбирования каналов). Также возможны отдаленные последствия, такие как остановка развития корня, резорбция (рассасывание) корня или анкилоз (сращение корня с костью). Прогноз при любой форме вывиха зуба у ребенка всегда серьезный и зависит от множества факторов: тяжести травмы, скорости обращения к врачу, правильности оказания первой помощи и индивидуальных особенностей организма ребенка.

Запишитесь на приём сейчас, не откладывайте

Нажимая кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.