Этапы лечения корневых каналов
Эндодонтическое лечение проходит в несколько этапов, каждый из которых нацелен на достижение высокого качества очистки и пломбирования полости зуба.
-
На первом этапе осуществляется диагностика, которая предусматривает рентгенологическое исследование пораженного зуба, проверку его состояния, оценку анатомии корневых каналов и выявление воспалительных очагов за пределами корней. При необходимости назначаются дополнительные методы диагностики (ОПТГ, КЛКТ), чтобы получить двух- или трёхмерное изображение жевательного аппарата.
-
Второй этап включает анестезию, изоляцию зуба. Для обеспечения пациенту безболезненности процедуры применяется местная анестезия. Изоляция зуба с помощью коффердама необходима для предотвращения попадания слюны и микробов в операционное поле. Это повышает чистоту и стерильность во время манипуляций.
-
На третьем этапе проводится раскрытие, получение доступа к пульпарной камере. После этого стоматолог извлекает сосудисто-нервный пучок пульпоэкстрактором, обеспечивая механическую очистку и расширение каналов. Затем проводится обработка антисептическими растворами для уничтожения патогенной микрофлоры.
-
Четвертый этап посвящен окончательной дезинфекции и пломбированию каналов. Для этого стоматолог использует специализированные пломбировочные материалы, которые герметично заполняют каналы, предотвращая попадание бактерий внутрь. Пломбировочные материалы должны иметь высокую адгезивную способность и быть биосовместимыми, что помогает сохранить здоровье периапикальных тканей.
-
Завершающим этапом эндодонтического лечения является восстановление коронковой части зуба, которая может быть ослаблена после удаления пульпы и механической обработки каналов. Восстановление возможно с использованием пломбировочного материала (композиты) или коронок.
Методы и технологии в эндодонтическом лечении
Современная стоматология предлагает широкий спектр технологий, значительно повышающих эффективность эндодонтической терапии. Применение дентального микроскопа позволяет врачу детально рассмотреть дентальные полости, обнаружить скрытые каналы, а также удалять обломки инструментов, что особенно актуально при повторном лечении. Для обработки каналов применяются никель-титановые инструменты, которые обладают высокой гибкостью и устойчивостью к износу, что особенно важно при работе с изогнутыми каналами.
Использование современных пломбировочных материалов также является ключевым аспектом, влияющим на результативность лечения. В последние годы популярность набрали гутаперчевые штифты, которые обеспечивают плотное и герметичное заполнение канала, а также термопластичные системы для пломбирования, позволяющие материалу более равномерно распределяться по всей длине канала. Электронные методы определения длины корневых каналов, такие как апекслокация, повышают точность диагностики и позволяют избежать ошибок при работе с каналами различной длины и кривизны.
Кроме того, для антисептической обработки каналов используется ирригация растворами, содержащими гипохлорит натрия, хлоргексидин, а также ультразвуковые активаторы, способствующие удалению остатков тканей, улучшению проникновения растворов. Все эти технологии позволяют повысить качество дезинфекции и герметичности каналов, что в конечном итоге увеличивает срок службы зуба после эндодонтического лечения.
Стоимость лечения каналов зуба зависит от тяжести воспаления пульпы, количества корневых каналов, наличия очага деструкции в костной ткани. Дополнительные методы диагностики (внутриротовой снимок, ОПТГ, КЛКТ) оплачиваются отдельно. Цена лечения каналов зуба может быть оглашена врачом после оценки состояния клинической картины.